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医学顺口溜

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[LV.9]二品侍郎

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发表于 2011-6-9 12:56:01 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
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儿科
& F3 v% ^2 v2 A5 G二抬四翻六会坐, 9 P7 B# }) p1 }5 x9 ]
七滚八爬周会走。 " H; P# M% G  i" N% a2 R4 S3 d
% z, L& p6 i3 U6 i! d$ M7 \
出生乙肝卡介苗,
9 N# C+ B& U1 N# w! c/ n二月脊灰炎正好, 0 ]. }+ G1 d& E; `
三四五月白百破,
0 P5 p0 m9 c  [; a2 s/ j! p八月麻疹岁乙脑
7 N$ C! I& |+ ~; T# `% m5 N& }6 ^人体八种必须氨基酸(第一种较为顺口)
5 I& B. A1 M5 y1.“一两色素本来淡些”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸)。
$ u6 x; _/ y  A; K: l; z2.“写一本胆量色素来”(缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸)。 # r2 M' b9 J1 s+ l4 B
3.鸡旦酥,晾(亮)一晾(异亮),本色赖。 3 v6 g9 [! s& Y

/ H6 P* D" c1 I) O# x; ]新旧血压单位换算
- ?& [8 a9 u) I7 c  m/ d& d5 ?血压 mmHg,加倍再加倍, 5 i7 x& N' v  R' T6 U8 [
除3再除10,即得 kpa值。 / p. i/ J9 Y, w* I9 ?6 s6 [; K
例如:收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg值。
! @/ B& V$ f% o6 R7 ]4 V, @其实,不用那么麻烦,我们只要记住“7.5”这个数值即可,用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出Kpa值,乘以7.5即可;反之,除以7.5就OK了。 ( i% E0 M6 `2 l3 Q& Y5 Q. ^% ]
“什么?你记不住7.5,那你就去吃糖葫芦吧^O^” 4 |2 N+ i- [" V" D  v$ y( P$ I

' |! Q) }* h: E; ~冠心病的临床表现: 2 J* e- {! g, s) o. I+ V
平时无体征,   w% x: ~2 H% [( n# b
发作有表情,
7 L$ M2 o* y7 \# m焦虑出汗皮肤冷, 9 k9 N3 q$ {5 h) H% V7 k
心律加快血压升, 2 X$ a& q# a/ @" e
交替脉,偶可见,
/ n$ |1 a3 F8 o9 b. f奔马律,杂音清,
. \. o$ G$ z! V3 V3 A$ e8 T1 d' F逆分裂,第二音。 8 a( T7 q1 b5 w7 l+ }3 t' ^5 H

+ o+ @9 |- @6 [  q7 a, m急性心衰治疗原则 * _2 K  O2 [# {- Q1 V
端坐位,腿下垂,
" I6 Z3 y0 S9 u( q! M3 j5 m  z强心利尿打吗啡, 1 e% U' I4 F0 d- g4 J% [
血管扩张氨茶碱, 2 L- B8 L. d+ e- s$ w: T) d
激素结扎来放血,
. g" f& m$ c) d( g* R5 e激素,镇静,吸氧。
' V, v; H6 y& }7 D! Q* U) P- y+ T: }5 D- H3 p
心力衰竭的诱因
2 G; X2 d% P/ a8 t感染紊乱心失常,
+ l1 [9 K+ z1 M  I, q7 H4 G+ f过劳剧变负担重,
, |( O/ c4 g* J贫血甲亢肺栓塞, 5 r" }2 @! i& `# ?
治疗不当也心衰。 - q* q' g) e* n

* i, l# f4 [! q' W) b: h4 ^右心衰的体征
* O. @( g+ p6 [" H) Q0 R三水两大及其他
+ M, h) v' e9 r1 f! M三水:水肿、胸水、腹水   a3 z5 I( o6 ]1 j- M7 [
两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张
' j1 F5 U0 Y' A* z  {: ^# E其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀 + [4 B1 @7 y3 ^

# q- `; r  a2 p洋地黄类药物的禁忌症
, T& Q5 Z  e& n/ n. c肥厚梗阻二尖窄, / j4 e& r% n+ Y. k6 D: H) E! ]4 V
急性心梗伴心衰;
2 S* K5 I% C2 y  u! Q* N二度高度房室阻, 9 ^! F, }$ D3 X' W
预激病窦不应该
/ m& P" ?* i1 w7 M房性早搏心电表现
# N# a1 A3 E0 M% \房早P 与窦P 异, 1 o0 _( M! b: A* ?# H6 O
P-R 三格至无级;
5 l* l1 J$ D) _/ o代偿间歇多不全,
5 \% q  F. c' g可见房早未下传。 . r* u9 n- p1 S* O/ O- t

) p/ Y) b# z2 Q- u5 D心房扑动心电表现 ) }" w. k& X8 @4 {
房扑不于房速同,等电位线P无踪,
" x1 r% H1 d4 v' Z大F 波呈锯齿状;形态大小间隔匀,
  A8 J8 p- `# f. W$ P# o) WQRS 波群不增宽,F不均称不纯。
4 F, R& o- W- ~/ N7 S- |' f' i$ K: j! g2 O$ x
心房颤动心电表现
7 Z* `. O6 `- p8 B0 @心房颤动P 无踪,小f波乱纷纷, 1 ^* I. G$ ^8 M$ J; t( s1 P
三百五至六百次;P-R间期极不均,   V9 x+ `- O  S( r1 x2 {
QRS 波群当正常,增宽合并差传导。
8 u8 d. J- `* ?$ F8 d* p6 ~; m0 Q
8 h4 `, ]8 _: h7 n0 }: c房室交界性早搏心电表现 * y8 E5 p- V, J3 f; i
房室交界性早搏,QRS波群同室上; 8 C2 V( }: L* F1 w6 g
P 必逆行或不见,P-R小于点一二。 # x! L; Q% t4 U" l
, v! m3 f1 `% k. J# M
阵发性室上性心动过速的治疗 ' N4 O7 K3 \! l5 t
刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常
5 ~- T/ T& J, N7 c(注:“刺迷”为刺激迷走神经)
: f; @8 U3 `* s# [/ ?
7 @# A8 {" |1 L继发性高血压的病因 6 O8 n4 J- x& e" o- b. w4 u2 q
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。 % V9 z/ M, R) x3 e5 i
两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压;
# ~* R) L+ S0 u, ?# z% [. }原醛——原发性醛固酮增多症;
: T  v1 I9 o* Y& ~嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤; 4 Y' O/ z: Y7 O# C9 G8 T
皮质—皮质醇增多症;
4 ?5 R  e) R% v, d4 e. ^动脉—主动脉缩窄;
) [, S; n8 t. F" `  {7 j妊高—妊娠高血压。 ) `% B$ G3 g4 ]/ B# F" ^
, V, ?, s  }& e' J
心肌梗塞的症状 ' t) D: i+ _" ^5 x% f! ]
疼痛发热过速心,   S. J% {9 F3 v! `1 [
恶心呕吐失常心,
, `. w" u& S( B$ P1 i; x低压休克衰竭心。 & I, F/ |8 @; p+ Q9 P. g- B5 v
% M$ Y0 p8 W: r/ t6 i( P$ g
心梗与其他疾病的鉴别 ' Y. e* V" D1 z2 A3 X1 O' h4 {
痛哭流涕、肺腑之言
; a' s9 ^9 I1 x! {8 ^; j) D痛——心绞痛;
- m# h) |7 M( S! ^1 \5 q+ X6 l流——主动脉瘤夹层分离; / }: b7 [! z1 ~/ E% ~
腑——急腹症;
! l* i8 I, ?9 H  O8 F肺——急性肺动脉栓塞; 4 P0 X. l- q( A# m( Z, v7 S6 M1 }
言——急性心包炎。
. v/ K% v' Z& F' y6 K7 p% d4 d& X
  J7 H" b/ K' }- o/ p; J8 u心梗的并发症 ' ]( r% T* h8 z
心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨; * Y. ^* ^# i: O  n, l: |
****断裂心脏破,梗塞后期综合症。
: ]) z) ^, [4 I5 X4 g8 N3 g% E" k) s' q  i! j
主动脉瓣狭窄的表现: 难、痛、晕
: }% i: }- i" s: }, U/ o0 k1 {! H/ e( C: G: L7 y
二尖瓣狭窄 ( a1 ]  t: `- M1 f
症 状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。) 0 O3 z2 q4 A* y8 O  `' @/ x1 o' C
体 征:可参考《诊断学》相关内容。
; _: Q) i; g5 N  W- J6 f3 b并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。
# h3 F1 o2 u7 n, T! \- o2 t
0 r: {0 \5 r& R, P  t主动脉瓣狭窄
7 N: p2 K2 C9 o# k症 状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。) 并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。 6 J0 K6 b! W+ }, M) X5 F( d5 {4 {

3 j" N0 e8 W( A. A$ ?3 g* z9 n) w' S' C( c2 c

' Y9 `4 O6 @2 j6 A1 l' r急性腐蚀性胃炎的处理 + I' s# b* q9 W  x' v
禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。 1 R4 |& J$ [8 h& S/ z* `
镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。 % c  c. Q5 @% Q* x
对症解毒莫忘了,急性期后要扩张。
" T: V1 l" p5 U/ h烧伤病人早期胃肠道营养 1 K1 z4 r+ r( H; ]" f" ~# ^- f1 D) t
少食多餐, & ]/ T) D& v0 V( a% B" n0 J
先流后干, 9 \, l7 `, N: @2 c# ^
早期高脂, 7 F% _7 q. ?; J6 S( W5 l
逐渐增糖, % X/ D& b4 _  X' J5 _
蛋白量宽.
* e% |2 `% _8 d: P2 U8 |) N0 j; g* y/ O8 W: ]2 k
烧伤补液
% N( e/ ~  V# s3 o! i5 w% K2 S先快后慢, 8 u; R1 ~* p) |2 E4 `. f
先盐后糖,
  v& m' K3 y. Q: Y$ \3 y先晶后碱, 6 S% v2 i2 }4 m% d7 a' l- C# k5 B( A
见尿补钾,
% p' _  m7 N8 V) @% J适时补碱。 7 Z# k" d) I3 j2 H& `3 q2 U3 T

6 A& ]& _, Q) p5 s. A# r烧伤新九分法 1 G7 A) r- d8 `0 d* |
头颈面333(9%*1);
- y" y! ?- G# N. U% b6 F手臂肱567(9%*2); 0 |9 s, N. C2 J& @# E
躯干会阴27(9%*3); 1 b. Y, y1 b! _0 b. Y- `8 @
臀为5足为7, % D. R& o  Q) I$ e
小腿大腿13,21(9%*5+1%)。
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发表于 2012-5-21 19:38:29 | 只看该作者
对医药方面不太慬。
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